Schlafapnoe Geräte kann entweder eine obstruktive Schlafapnoe (OSA) sein, bei der die Atmung durch eine Blockade des Luftstroms unterbrochen wird, eine zentrale Schlafapnoe (CSA), bei der der regelmäßige unbewusste Atem einfach aufhört, oder eine Kombination aus beiden. OSA ist die häufigste Form.
OSA hat vier wichtige Mitwirkende; Dazu gehören „anatomische Kompromisse“ wie ein enger, überfüllter oder zusammenklappbarer oberer Atemweg. Oder „nicht-anatomische“ wie eine ineffektive Funktion des Pharynx-Dilatatormuskels während des Schlafs, eine Verengung der Atemwege während des Schlafs oder eine instabile Kontrolle der Atmung (hohe Schleifenverstärkung).
Andere Risikofaktoren sind Übergewicht, eine Familienanamnese, Allergien und vergrößerte Mandeln. Manche Menschen mit Schlafapnoe sind sich nicht bewusst, dass sie an dieser Erkrankung leiden. In vielen Fällen wird es zuerst von einem Familienmitglied beobachtet. Schlafapnoe wird oft mit einer Schlafstudie über Nacht diagnostiziert. Für die Diagnose einer Schlafapnoe müssen mehr als fünf Episoden pro Stunde auftreten.
Table of Content
Was ist Schlafapnoe?
Risiken und Symptome
Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten
Geräte, die Menschen helfen, im Schlaf nicht zu atmen
Hupnos SchlafmaskeSchlafapnoe Diagnose, die Sie im Jahr 2021 Wissen Müssen
Behandlung
Schlafapnoe Geräte Tipps Operation
Was ist Schlafapnoe?
Schlafapnoe, auch Schlafapnoe genannt, ist eine Schlafstörung, bei der Atemaussetzer oder Phasen flacher Atmung im Schlaf häufiger als normal auftreten.
Schlafapnoe Geräte, Schlafapnoe ist eine gefährliche Schlafstörung bei Menschen, die im Schlaf nicht atmen und dazu führt, dass ihre Atemzüge flach werden oder vollständig aufhören, wenn sie bewusstlos sind.
Dies geschieht, wenn die oberen Atemwege wiederholt blockiert werden – ein Problem, das Apnoe genannt wird – und verhindert, dass das Gehirn und die Lunge genügend Sauerstoff erhalten, was zu starkem Schnarchen oder sogar Ersticken führt.
Für Ärzte ist dies als obstruktive Schlafapnoe bekannt und wird entweder durch die körperliche Struktur einer Person oder durch bestimmte Erkrankungen verursacht.
Dazu gehören Fettleibigkeit, große Mandeln, endokrine Störungen, neuromuskuläre Störungen, Herz- oder Nierenversagen, bestimmte genetische Syndrome und Frühgeburten.
Der NHS definiert die Erkrankung als „relativ häufige Erkrankung, bei der sich die Rachenwände während des Schlafes entspannen und verengen, wodurch die normale Atmung unterbrochen wird“.
Undiagnostiziert oder unbehandelt können die durch Schlafapnoe verursachten häufigen Schlafstörungen zu einer verminderten Lebensqualität und zahlreichen tödlichen Risiken wie Herzinfarkt, Glaukom, Diabetes, Krebs sowie kognitiven und Verhaltensstörungen führen.
Es kann auch zu chronischer Tagesschläfrigkeit führen, die für eine schlechte Leistung bei alltäglichen Aufgaben wie Arbeit, Schule und Autofahren verantwortlich sein kann.
Allein in Großbritannien gibt es schätzungsweise 1,5 Millionen Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe, aber nur 330.000 sollen die erforderliche Behandlung erhalten.
Dies bedeutet, dass Schlafapnoe für viele Medtech-Unternehmen zu einem Bereich von großem Interesse wird. Untersuchungen der British Lung Foundation zeigen, dass Investitionen in die Diagnose und Behandlung der Erkrankung dem NHS 28 Millionen Pfund einsparen und jedes Jahr etwa 40.000 Verkehrsunfälle verhindern könnten.
Risiken und Symptome
Ältere Erwachsene können einzigartig anfällig für OSA sein.
„Wenn wir älter werden, verlieren wir den Muskeltonus in den Strukturen im hinteren Rachenraum, was bei OSA eine Rolle spielen kann“, sagt Raj Dasgupta, M.D., Lungen- und Schlafmediziner bei Keck Medicine of USC in Los Angeles.
Sie können auch häufiger an OSA leiden, wenn Sie übergewichtig sind, einen großen Halsumfang haben, männlich sind oder rauchen. Aber viele ältere Erwachsene mit OSA passen nicht in dieses Bild.
Zum Beispiel haben zwei- bis dreimal so viele Männer wie Frauen OSA, aber diese Lücke verkleinert sich, wenn Frauen die Menopause erreichen. Und die OSA-Symptome von postmenopausalen Frauen, wie Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen, können sich von denen von Männern unterscheiden.
Das Erkennen von OSA kann auch eine Herausforderung darstellen, da Sie es im Schlaf erleben. Ein mögliches Zeichen: Einschlafen zu ungünstigen Tageszeiten – während eines Gesprächs oder einer Autofahrt – sagt Douglas Kirsch, M.D., ehemaliger Präsident der AASM.
Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten
Wenn Ihr Partner klagt, dass Sie laut schnarchen oder lange Atempausen haben, gefolgt von Würgen oder Keuchen, vereinbaren Sie einen Termin. Und „sagen Sie Ihrem Hausarzt, wenn Sie nachts nicht gut schlafen oder sich beim Aufwachen nicht ausgeruht fühlen“, sagt Tiffany Braley, MD, eine Schlafstörungsforscherin an der University of Michigan. Machen Sie dasselbe, wenn Sie unscharfes Denken bemerken, das mit schlechtem Schlaf zusammenhängen kann.
Wenn der Arzt OSA vermutet, sollten Sie an einen Schlafspezialisten überwiesen werden, der möglicherweise eine Schlafstudie im Labor oder einen Heimtest empfiehlt.
Während einer Laborstudie verbringen Sie die Nacht in einem Schlafzentrum, während Techniker überwachen, wie oft Sie aufhören zu atmen. Bei einem weniger empfindlichen Heimtest trägst du ein kleines Gerät, das Veränderungen des Atemmusters während des Schlafens verfolgt. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, bevor Sie sich entscheiden.
Geräte, die Menschen helfen, im Schlaf nicht zu atmen
Hupnos Schlafmaske
Hupnos – das griechische Wort für Schlaf – war ein neues Produkt, das letzten Monat auf der CES 2019, der Fachmesse für Unterhaltungselektronik in Las Vegas, vorgestellt wurde.
Verbunden mit einer Smartphone-App überwacht das $125 (£96) Gerät die Schlafposition des Trägers und achtet auf Schnarchen.
Als Reaktion auf das Schnarchen gibt die Augen- und Nasenmaske eine sanfte Vibration ab – nicht fest genug, um sie vollständig aufzuwecken, aber gerade genug, um sie zu bewegen, um die Position zu ändern.
Dieses Gerät besteht aus der Expiratory Positive Airway Pressure (EPAP)-Technologie, die den Atemdruck des Trägers erhöht, indem seine Atemwege geöffnet werden, um das Schnarchen zu verhindern.
Es ist der eigene Atem des Schnarchers, der verwendet wird, um ihn umzuleiten, um die Atemwege zu öffnen und die Luft leise freizugeben.
Schlafapnoe Diagnose, die Sie im Jahr 2021 Wissen Müssen
Ihr Arzt kann anhand Ihrer Anzeichen und Symptome sowie einer Schlafanamnese eine Bewertung vornehmen, die Sie, wenn möglich, mit Hilfe einer Person durchführen können, die Ihr Bett oder Ihren Haushalt teilt.
Sie werden wahrscheinlich an ein Zentrum für Schlafstörungen überwiesen. Dort kann Ihnen ein Schlafspezialist helfen, Ihren Bedarf an einer weiteren Abklärung zu ermitteln.
Eine Bewertung beinhaltet oft eine nächtliche Überwachung Ihrer Atmung und anderer Körperfunktionen während des Schlafs in einem Schlafzentrum. Auch Schlaftests zu Hause können eine Option sein. Tests zur Erkennung von Schlafapnoe umfassen:
Nächtliche Polysomnographie. Während dieses Tests sind Sie an Geräte angeschlossen, die Ihre Herz-, Lungen- und Gehirnaktivität, Atemmuster, Arm- und Beinbewegungen und den Blutsauerstoffgehalt während des Schlafens überwachen.
Schlaftests zu Hause. Ihr Arzt stellt Ihnen möglicherweise vereinfachte Tests zur Verfügung, die Sie zu Hause verwenden können, um eine Schlafapnoe zu diagnostizieren. Diese Tests messen normalerweise Ihre Herzfrequenz, den Blutsauerstoffgehalt, den Luftstrom und das Atemmuster.
Wenn die Ergebnisse abnormal sind, kann Ihr Arzt möglicherweise ohne weitere Tests eine Therapie verschreiben. Tragbare Überwachungsgeräte erkennen jedoch nicht alle Fälle von Schlafapnoe, sodass Ihr Arzt möglicherweise eine Polysomnographie empfiehlt, auch wenn Ihre anfänglichen Ergebnisse normal sind.
Wenn Sie an einer obstruktiven Schlafapnoe leiden, kann Ihr Arzt Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt überweisen, um eine Blockade in Ihrer Nase oder Ihrem Rachen auszuschließen.
Eine Untersuchung durch einen Herzarzt (Kardiologen) oder einen auf das Nervensystem spezialisierten Arzt (Neurologen) kann erforderlich sein, um nach den Ursachen der zentralen Schlafapnoe zu suchen.
Behandlung
Bei leichteren Fällen von Schlafapnoe kann Ihr Arzt nur eine Änderung des Lebensstils empfehlen, wie z. B. Gewichtsabnahme oder Raucherentwöhnung. Wenn Sie Nasenallergien haben, wird Ihr Arzt eine Behandlung Ihrer Allergien empfehlen.
Wenn diese Maßnahmen Ihre Anzeichen und Symptome nicht verbessern oder Ihre Apnoe mittelschwer bis schwer ist, stehen eine Reihe anderer Behandlungen zur Verfügung.
Bestimmte Geräte können helfen, einen blockierten Atemweg zu öffnen. In anderen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Schlafapnoe Geräte Tipps Operation
Eine Operation ist in der Regel nur eine Option, wenn andere Behandlungen versagt haben. Im Allgemeinen wird eine mindestens dreimonatige Studie mit anderen Behandlungsoptionen empfohlen, bevor eine Operation in Betracht gezogen wird. Für eine kleine Anzahl von Menschen mit bestimmten Problemen mit der Kieferstruktur ist dies jedoch eine gute erste Option.
Chirurgische Optionen können sein:
Gewebeentfernung. Während dieses Verfahrens (Uvulopalatopharyngoplastik) entfernt Ihr Arzt Gewebe aus dem hinteren Teil Ihres Mundes und aus Ihrem Rachen. Ihre Mandeln und Polypen werden normalerweise auch entfernt.
Diese Art von Operation kann erfolgreich sein, um zu verhindern, dass Rachenstrukturen vibrieren und Schnarchen verursachen. Es ist weniger wirksam als CPAP und gilt nicht als zuverlässige Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe.
Das Entfernen von Gewebe im hinteren Rachenbereich mit Hochfrequenzenergie (Hochfrequenzablation) kann eine Option sein, wenn Sie CPAP oder orale Geräte nicht vertragen.
Schrumpfung des Gewebes. Eine andere Möglichkeit besteht darin, das Gewebe im hinteren Bereich des Mundes und des hinteren Rachens mittels Radiofrequenzablation zu verkleinern. Dieses Verfahren kann bei leichter bis mittelschwerer Schlafapnoe angewendet werden. Eine Studie ergab, dass dies ähnliche Auswirkungen wie eine Gewebeentfernung hat, jedoch mit weniger chirurgischen Risiken.
Kieferrepositionierung. Bei diesem Verfahren wird Ihr Kiefer von den restlichen Gesichtsknochen nach vorne bewegt. Dies vergrößert den Raum hinter der Zunge und dem weichen Gaumen und macht eine Obstruktion weniger wahrscheinlich. Dieses Verfahren wird als maxillomandibuläres Vorschieben bezeichnet.
Implantate. Weiche Stäbchen, meist aus Polyester oder Kunststoff, werden nach einer Lokalanästhesie chirurgisch in den weichen Gaumen implantiert. Weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, wie gut Implantate funktionieren.
Nervenstimulation. Dies erfordert eine Operation, bei der ein Stimulator für den Nerv eingeführt wird, der die Zungenbewegung steuert (Hypoglossusnerv). Die erhöhte Stimulation hilft, die Zunge in einer Position zu halten, die die Atemwege offen hält. Weitere Forschung ist erforderlich.
Anlegen eines neuen Luftkanals (Tracheostomie). Möglicherweise benötigen Sie diese Form der Operation, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind und Sie an einer schweren, lebensbedrohlichen Schlafapnoe leiden. Bei diesem Verfahren macht Ihr Chirurg eine Öffnung in Ihrem Hals und führt einen Metall- oder Kunststoffschlauch ein, durch den Sie atmen.
Sie halten die Öffnung tagsüber abgedeckt. Aber nachts decken Sie es auf, damit Luft in Ihre Lungen ein- und ausströmen kann, wobei die blockierte Luftpassage in Ihrem Rachen umgangen wird.
Andere chirurgische Eingriffe können das Schnarchen reduzieren und zur Behandlung von Schlafapnoe beitragen, indem sie die Atemwege reinigen oder vergrößern:
Operation zur Entfernung vergrößerter Mandeln oder Polypen
Operation zur Gewichtsreduktion (bariatrisch)