CPAP frente a VPAP frente a BIPAP frente a ventilación servoautomática

La mayoría de los niños y adultos diagnosticados con apnea del sueño de moderada a grave buscan tratamiento con ventilación con presión positiva continua (CPAP). Si en un caso se sospecha apnea del sueño, lo más probable es que el médico ordene un estudio del sueño para confirmar su diagnóstico. En función de los resultados obtenidos de esta forma se pueden prescribir varios dispositivos (se distingue entre CPAP, BiPAP, APAP y VPAP). En esta sección nos gustaría analizar más de cerca estos tratamientos. En particular, examinamos sus características, similitudes, diferencias y ventajas y desventajas.

CPAP en comparación con BiPAP

CPAP : Ventilación continua con presión positiva

BiPAP : Ventilación bifásica con presión positiva.

Una máquina CPAP está diseñada para suministrar aire a la garganta de la persona que duerme a una presión preestablecida. Esto aumenta la presión del aire mientras duerme.

Esto evita que las vías respiratorias colapsen. Siempre se utiliza una presión uniforme. Inicialmente, los pacientes encuentran este tratamiento incómodo debido al aire comprimido en sus ojos y boca.

Esto puede dificultarles conciliar el sueño. Sin embargo, este problema se puede evitar utilizando mascarillas que ajusten adecuadamente.

Un dispositivo que funciona con ventilación bifásica de presión positiva (BiPAP), en cambio, genera dos presiones diferentes: primero para la inhalación (IPAP) y luego para la exhalación (EPAP). El primero suele ser más alto que el segundo.

Esto es para imitar el patrón de respiración natural y, por lo tanto, una respiración más fácil y natural. Este tipo de tratamiento está reservado para pacientes con apnea obstructiva del sueño grave y/o enfermedad cardíaca o respiratoria y/o apnea central del sueño.

Al igual que con la CPAP, el paciente participa en un estudio del sueño en el laboratorio del sueño, durante el cual se determinan los ajustes de presión más adecuados para él.

Es importante comprobar periódicamente la configuración de impresión y realizar los cambios necesarios según sea necesario.

Puntos en común

1. Tanto CPAP como BiPAP son los tratamientos más recetados para la apnea del sueño.
2. Ambos pueden equiparse con un calentador de aire y un humidificador si es necesario (normalmente cuando surgen problemas de congestión nasal)

• Ambos son tratamientos no invasivos para la apnea del sueño.

Diferencias

1. Una máquina CPAP funciona con un único ajuste de presión, mientras que una máquina BiPAP produce dos presiones diferentes; el de inhalación (IPAP) y el de exhalación (EPAP).
2. Una máquina BiPAP es más cara que una máquina CPAP.

• No es necesario controlar tanto los ajustes de presión de la máquina CPAP como los de la máquina BiPAP.

1. Si tiene dificultades con la máquina CPAP, puede cambiar a una máquina BiPAP.
2. Una máquina BiPAP es más eficaz para pacientes con enfermedades cardíacas porque reduce el esfuerzo respiratorio.
3. Una máquina BiPAP suele ser más eficaz en pacientes con EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Esto se debe a que las diferentes presiones de inhalación y exhalación ayudan a eliminar el dióxido de carbono acumulado.

APAP y VPAP

APAP: Adaptación automática de la ventilación con presión positiva.

VPAP: Ventilación con presión positiva variable.

La terapia VPAP está diseñada para tratar la apnea central del sueño. La respiración se regula de respiración en respiración. Esta forma de tratamiento minimiza la llamada respiración de Cheyne-Stokes (aumento y disminución periódica de la profundidad de la respiración y la distancia entre respiraciones individuales interrumpidas por pausas respiratorias). Esto a su vez conduce a un aumento del tiempo en la fase de sueño REM.

Se ha demostrado que los dispositivos APAP previenen las hipopneas y las apneas incluso antes de que ocurran. El dispositivo adapta automáticamente los ajustes de presión a los cambios en la posición para dormir e incluso a la fase de sueño respectiva.

Los dispositivos que funcionan con APAP y BiPAP son sistemas de ventilación sofisticados y costosos. Sin embargo, son más eficaces en el tratamiento de la apnea del sueño.

Veredicto

La selección de un tratamiento depende de la interacción de varios factores. Estos incluyen, entre otros: la gravedad o el tipo de apnea del sueño, las implicaciones de costos y las comorbilidades (por ejemplo, del corazón o los pulmones). Su médico le asesorará a la hora de elegir el dispositivo más adecuado para su caso.

¡Te deseo un sueño reparador!

Relacionado: CPAP VS VPAP

Detalles profundos sobre CPAP, VPAP y BIPAP 

¿Qué es la CPAP?

CPAP , abreviatura de Terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias, es un método de tratamiento para pacientes con apnea del sueño. Las máquinas CPAP utilizan una suave presión de aire para mantener abiertas las vías respiratorias y, por lo general, las utilizan pacientes que tienen problemas respiratorios mientras duermen. Más específicamente, la terapia CPAP ayuda a garantizar que las vías respiratorias no colapsen cuando respira mientras duerme.

¿Por qué utilizar CPAP?

Aunque requiere algo de tiempo para acostumbrarse al uso de la terapia CPAP , seguir este método de tratamiento puede resultar significativamente rentable al final.

• Mantenga sus vías respiratorias abiertas mientras duerme.
• Reduce o elimina tus ronquidos.
• Mejora la calidad de tu sueño.
• Reducir o eliminar la somnolencia diurna, síntoma de la apnea del sueño.
• Evite o reduzca significativamente la presión arterial alta.

¿Qué es VPAP?

Comprender la diferencia entre las diferentes formas de terapia PAP puede resultar confuso y complicado. ¿CPAP? ¿APAP? ¿BiPAP? ¿BiPAP automático? ¿Dos etapas? ¿VPAP? Con tantos términos y abreviaturas, determinar qué tipo de tratamiento es mejor para usted y su apnea del sueño puede ser una tarea desalentadora.

¡Estamos aquí para ayudar! En este artículo cubriremos todo lo relacionado con VPAP. ¿Qué significa VPAP? ¿Cómo funcionan las máquinas VPAP? ¿En qué se diferencian las máquinas VPAP de las máquinas APAP y CPAP?

¿Qué significa VPAP?

Acuñado por ResMed, VPAP significa Presión positiva variable en las vías respiratorias. VPAP es la marca de ResMed para la terapia Bi-Level o BiPAP. El término es intercambiable con PAP binivel o BiPAP. Siempre que escuche o vea VPAP, ¡piense en BiPAP!

¿Cómo funciona la terapia VPAP?

El nombre VPAP o presión positiva variable en las vías respiratorias se refiere a la función de los dispositivos VPAP. Los dispositivos VPAP suministran aire a dos niveles de presión: IPAP y EPAP. IPAP significa presión positiva inspiratoria en las vías respiratorias y EPAP significa presión positiva espiratoria en las vías respiratorias.

Los médicos prescriben IPAP y EPAP específicos según la gravedad de su apnea del sueño. Cuando inhala, la presión del aire aumenta hasta alcanzar la IPAP prescrita. Cuando exhala, la presión del aire desciende hasta la EPAP prescrita.

¿La terapia VPAP es adecuada para usted?

¿Ha descubierto que las máquinas CPAP y APAP son una forma infructuosa de tratamiento de la apnea del sueño para sus síntomas? ¿Se siente cansado y confuso aunque utilice su máquina CPAP o APAP por la noche? Si esto le suena familiar, entonces una máquina VPAP o BiPAP podría ser la solución perfecta para su apnea del sueño.

Al igual que los dispositivos CPAP y APAP, el VPAP y otros dispositivos de dos niveles tratan la apnea obstructiva del sueño (AOS). Además de la AOS, los dispositivos VPAP/BiPAP también son una forma eficaz de tratamiento para la apnea central del sueño (CSA) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Cuando se utilizan junto con terapias adicionales, los dispositivos VPAP/BiPAP también pueden tratar enfermedades neuromusculares, neumonía, síndrome de hipoventilación por obesidad y deformidades de la pared torácica.

¿Qué es BiPAP o terapia binivel?

Muchos de los componentes de una máquina BiPAP son similares a los de la máquina CPAP estándar. Por ejemplo, todavía requiere una mascarilla y un tubo conectado al dispositivo.

El diferenciador clave de BiPAP es que el aire comprimido se suministra en dos planos alternos.

Cuando se utiliza la terapia BiPAP

BiPAP es un método de asistencia respiratoria que se utiliza a menudo para tratar la apnea central del sueño, una afección que se produce con el uso de opioides, insuficiencia cardíaca congestiva y accidente cerebrovascular previo.

También puede usarse para la apnea obstructiva del sueño grave, particularmente cuando hay eventos de apnea mixta, lo que sugiere un componente de la apnea central del sueño.

Puede usarse para tratar a pacientes que no pueden tolerar la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), especialmente aquellos que se quejan de dificultad para exhalar contra la presión. Es más probable que esto ocurra a presiones más altas cuando son necesarias para mantener abiertas las vías respiratorias.

Aunque este umbral varía, a menudo se requiere a presiones superiores a 15 centímetros de presión de agua (CWP). Puede ayudar a mejorar el cumplimiento en quienes tienen dificultades con la terapia CPAP.

Además, es una herramienta no invasiva que se puede utilizar en pacientes hospitalarios que experimentan dificultad respiratoria pero que no desean ser conectados a un ventilador. Puede ser útil en pacientes con debilidad neuromuscular, como puede ocurrir en la esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Ventilación servoautomática

La servoventilación adaptativa o ASV es un dispositivo que se utiliza para tratar la apnea del sueño. Es una opción más nueva y no invasiva que le ayuda a respirar de manera uniforme durante la noche.

CPAP, BiPAP, VPAP ¿Cuál es la diferencia?

BiPAP significa presión positiva en las vías respiratorias de dos niveles, mientras que VPAP significa presión positiva variable en las vías respiratorias. Aunque la funcionalidad básica es más o menos la misma que la de una máquina CPAP, las máquinas BiPAP y VPAP son más avanzadas gracias a su capacidad de controlar la respiración del paciente.

Cuando se trata de tratar la apnea del sueño, el dispositivo adecuado puede marcar la diferencia. Sin embargo, antes de determinar si un CPAP Z2 Auto Travel o un Philips Respironics DreamStation es la mejor opción para sus necesidades, primero debe saber qué tipo de dispositivo de tratamiento es la mejor opción para tratar su afección.

Los dispositivos para el tratamiento de la apnea del sueño suelen clasificarse con etiquetas como CPAP, BiPAP, VPAP o incluso APAP. Si bien esto puede parecer confuso al principio, comprender en qué se diferencian estos dispositivos en el tratamiento de la apnea del sueño es esencial para un tratamiento de calidad.

Con la ayuda de tu médico, podrás encontrar el dispositivo que mejor afecte tu sueño. A continuación se analiza más de cerca lo que significan estos términos y cómo afectan su tratamiento de la apnea del sueño.