La majorité des enfants et des adultes diagnostiqués avec une apnée du sommeil modérée à sévère recherchent un traitement par ventilation à pression positive continue (CPAP). Si une apnée du sommeil est suspectée dans un cas, le médecin ordonnera très probablement une étude du sommeil pour confirmer son diagnostic. Sur la base des résultats ainsi obtenus, différents appareils peuvent être prescrits (on distingue CPAP, BiPAP, APAP et VPAP). Dans cette section, nous aimerions examiner de plus près ces traitements. Nous examinons en particulier leurs caractéristiques, leurs similitudes, leurs différences ainsi que leurs avantages et inconvénients.
CPAP comparé à BiPAP
CPAP : Ventilation à pression positive continue
BiPAP : Ventilation biphasique à pression positive
Un appareil CPAP est conçu pour délivrer de l'air dans la gorge du dormeur à une pression prédéfinie. Cela augmente la pression de l’air pendant que vous dormez.
Cela empêche les voies respiratoires de s’effondrer. Une pression uniforme est toujours utilisée. Au début, les patients trouvent ce traitement inconfortable en raison de l'air comprimé sur leurs yeux et leur bouche.
Cela peut rendre difficile leur endormissement. Cependant, ce problème peut être évité en utilisant des masques bien ajustés.
Un appareil qui fonctionne avec une ventilation biphasique à pression positive (BiPAP), en revanche, génère deux pressions différentes : d'abord pour l'inspiration (IPAP) puis pour l'expiration (EPAP). Le premier est généralement plus élevé que le second.
Il s’agit d’imiter le schéma respiratoire naturel et donc une respiration plus facile et plus naturelle. Ce type de traitement est réservé aux patients présentant une apnée obstructive du sommeil sévère et/ou une maladie cardiaque ou respiratoire et/ou une apnée centrale du sommeil.
Comme pour la CPAP, le patient participe à une étude du sommeil dans le laboratoire du sommeil, au cours de laquelle les réglages de pression qui lui conviennent le mieux sont déterminés.
Il est important de vérifier régulièrement les paramètres d'impression et d'apporter les modifications appropriées si nécessaire.
Points communs
- La CPAP et la BiPAP sont les traitements les plus prescrits pour l’apnée du sommeil.
- Les deux peuvent être équipés d'un aérotherme et d'un humidificateur si nécessaire (généralement en cas de problèmes de congestion nasale).
- Les deux sont des traitements non invasifs pour l’apnée du sommeil.
Différences
- Un appareil CPAP fonctionne avec un seul réglage de pression, tandis qu'un appareil BiPAP produit deux pressions différentes ; celui pour l'inspiration (IPAP) et pour l'expiration (EPAP).
- Un appareil BiPAP est plus cher qu’un appareil CPAP.
- Les réglages de pression sur l’appareil CPAP n’ont pas besoin d’être contrôlés autant que ceux de l’appareil BiPAP.
- Si vous rencontrez des difficultés avec l'appareil CPAP, vous pouvez passer à un appareil BiPAP.
- Un appareil BiPAP est plus efficace pour les patients souffrant d’une maladie cardiaque car il réduit l’effort respiratoire.
- Un appareil BiPAP est souvent plus efficace chez les patients atteints de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique). En effet, les différentes pressions d’inspiration et d’expiration aident à éliminer le dioxyde de carbone accumulé.
APAP et VPAP
APAP : Adaptation automatique de la ventilation à pression positive.
VPAP : Ventilation à pression positive variable.
La thérapie VPAP est conçue pour traiter l’apnée centrale du sommeil. La respiration est régulée d’une respiration à l’autre. Cette forme de traitement minimise la respiration dite de Cheyne-Stokes (augmentation et diminution périodiques de la profondeur de la respiration et de la distance entre les respirations individuelles interrompues par des pauses respiratoires). Cela entraîne à son tour une augmentation de la durée de la phase de sommeil paradoxal.
Il a été démontré que les appareils APAP préviennent les hypopnées et les apnées avant même qu’elles ne surviennent. L'appareil ajuste automatiquement les réglages de pression aux changements de position de sommeil et même à la phase de sommeil respective.
Les appareils qui fonctionnent avec APAP et BiPAP sont des systèmes de ventilation sophistiqués et coûteux. Cependant, ils sont plus efficaces pour traiter l’apnée du sommeil.
Verdict
Le choix d'un traitement dépend de l'interaction de divers facteurs. Ceux-ci incluent, sans s'y limiter : la gravité ou le type d'apnée du sommeil, les implications financières, les comorbidités (par exemple cardiaques ou pulmonaires). Votre médecin vous conseillera pour choisir l'appareil le plus adapté à votre cas.
Je vous souhaite un sommeil réparateur !
Connexes : CPAP VS VPAP
Détails détaillés sur CPAP vs VPAP vs BIPAP
Qu’est-ce que la PPC ?
CPAP , abréviation de «Continuous Positive Airway Pressure Therapy», est une méthode de traitement destinée aux patients souffrant d'apnée du sommeil. Les appareils CPAP utilisent une légère pression d'air pour maintenir les voies respiratoires ouvertes et sont généralement utilisés par les patients qui ont des problèmes respiratoires pendant leur sommeil. Plus précisément, la thérapie CPAP aide à garantir que vos voies respiratoires ne s'effondrent pas lorsque vous respirez pendant votre sommeil.
Pourquoi utiliser la PPC ?
Bien qu’il faille un certain temps pour s’habituer à l’utilisation de la thérapie CPAP , suivre cette méthode de traitement peut finalement s’avérer très rentable.
- Gardez vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez.
- Réduisez ou éliminez vos ronflements.
- Améliorez la qualité de votre sommeil.
- Réduisez ou éliminez la somnolence diurne, un symptôme de l’apnée du sommeil.
- Évitez ou réduisez considérablement l’hypertension artérielle.
Qu’est-ce que le VPAP ?
Comprendre la différence entre les différentes formes de thérapie PAP peut être déroutant et compliqué. PPC ? APAP ? BiPAP ? BiPAP automatique ? En deux étapes ? VPAP ? Avec autant de termes et d’abréviations, déterminer quel type de traitement vous convient le mieux et votre apnée du sommeil peut être une tâche ardue.
Nous sommes là pour vous aider ! Dans cet article, nous couvrirons tout ce qui concerne VPAP. Que signifie VPAP ? Comment fonctionnent les machines VPAP ? En quoi les appareils VPAP sont-ils différents des appareils APAP et CPAP ?
Que signifie VPAP ?
Inventé par ResMed, VPAP signifie Variable Positive Airway Pressure. VPAP est le nom de marque ResMed pour la thérapie Bi-Level ou BiPAP. Le terme est interchangeable avec PAP à deux niveaux ou BiPAP. Chaque fois que vous entendez ou voyez VPAP, pensez BiPAP !
Comment fonctionne la thérapie VPAP ?
Le nom VPAP ou pression positive variable des voies respiratoires fait référence à la fonction des appareils VPAP. Les appareils VPAP fournissent de l'air à deux niveaux de pression IPAP et EPAP. IPAP signifie pression positive inspiratoire des voies respiratoires et EPAP signifie pression positive expiratoire des voies respiratoires.
Les médecins prescrivent des IPAP et des EPAP spécifiques en fonction de la gravité de votre apnée du sommeil. Lorsque vous inspirez, la pression atmosphérique augmente jusqu'à votre IPAP prescrite. Lorsque vous expirez, la pression de l’air chute jusqu’à l’EPAP prescrit.
La thérapie VPAP est-elle faite pour vous ?
Avez-vous découvert que les appareils CPAP et APAP sont une forme inefficace de traitement de l'apnée du sommeil pour vos symptômes ? Vous sentez-vous fatigué et brumeux même si vous utilisez votre appareil CPAP ou APAP la nuit ? Si cela vous ressemble, alors un appareil VPAP ou BiPAP pourrait être la solution parfaite pour votre apnée du sommeil !
Comme les appareils CPAP et APAP, le VPAP et d'autres appareils à deux niveaux traitent l'apnée obstructive du sommeil (AOS). En plus de l'AOS, les appareils VPAP/BiPAP constituent également une forme efficace de traitement de l'apnée centrale du sommeil (ASC) et de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec des thérapies supplémentaires, les appareils VPAP/BiPAP peuvent également traiter les maladies neuromusculaires, la pneumonie, le syndrome d'obésité et d'hypoventilation et les déformations de la paroi thoracique.
Qu’est-ce que la BiPAP ou thérapie bilevel ?
De nombreux composants d’un appareil BiPAP sont similaires à ceux de l’appareil CPAP standard. Par exemple, cela nécessite toujours un masque facial et un tube connecté à l’appareil.
Le différenciateur clé du BiPAP est que l'air comprimé est délivré dans deux plans alternés.
Quand la thérapie BiPAP est utilisée
BiPAP est une méthode d'assistance respiratoire souvent utilisée pour traiter l'apnée centrale du sommeil, une affection qui survient lors de la consommation d'opioïdes, d'une insuffisance cardiaque congestive et d'un accident vasculaire cérébral antérieur.
Il peut également être utilisé dans le traitement de l'apnée obstructive du sommeil sévère, en particulier lorsque des événements d'apnée mixtes sont présents, ce qui suggère une composante d'apnée centrale du sommeil.
Il peut être utilisé pour traiter les patients qui ne tolèrent pas la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP), en particulier ceux qui se plaignent de difficultés à expirer contre la pression. Cela est plus susceptible de se produire à des pressions plus élevées lorsque celles-ci sont nécessaires pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.
Bien que ce seuil varie, il est souvent requis à des pressions supérieures à 15 centimètres de pression d'eau (CWP). Cela peut aider à améliorer l’observance du traitement chez ceux qui ont des difficultés avec le traitement CPAP.
De plus, il s’agit d’un outil non invasif qui peut être utilisé sur les patients hospitalisés qui souffrent de détresse respiratoire mais ne souhaitent pas être placés sous respirateur. Il peut être utile chez les patients présentant une faiblesse neuromusculaire, comme cela peut survenir dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA).
Ventilation asservie automatique
La ventilation servo adaptative ou ASV est un appareil utilisé pour traiter l’apnée du sommeil. Il s'agit d'une option plus récente et non invasive qui vous aide à respirer uniformément la nuit.
CPAP, BiPAP, VPAP Quelle est la différence ?
BiPAP signifie Bi Level Positive Airway Pressure, tandis que VPAP signifie Variable Positive Airway Pressure. Bien que la fonctionnalité de base soit plus ou moins la même que celle d'un appareil CPAP, les appareils BiPAP et VPAP sont plus avancés grâce à leur capacité à surveiller la respiration d'un patient.
Lorsqu’il s’agit de traiter votre apnée du sommeil, le bon appareil peut faire toute la différence. Cependant, avant de déterminer si un CPAP Z2 Auto Travel ou une DreamStation Philips Respironics est la meilleure option pour vos besoins, vous devez d'abord savoir quel type d'appareil de traitement est le meilleur choix pour traiter votre maladie.
Les appareils de traitement de l'apnée du sommeil sont souvent classés avec des étiquettes telles que CPAP, BiPAP, VPAP ou même APAP. Bien que cela puisse sembler déroutant au premier abord, comprendre en quoi ces appareils diffèrent dans le traitement de l’apnée du sommeil est essentiel pour un traitement de qualité.
Avec l’aide de votre médecin, vous pourrez trouver l’appareil qui affecte le mieux votre sommeil. Voici un aperçu plus approfondi de la signification de ces termes et de la manière dont ils affectent votre traitement de l'apnée du sommeil.