Terminologie relative al dispositivo CPAP
Non ti confonde anche tu questo gergo tecnico che mira ad escludere chiunque non sia tra gli “iniziati”? Anche noi medici abbiamo una cerchia ristretta di cosiddetti iniziati. E quando si parla di gergo tecnico, siamo sicuramente in cima alla catena alimentare. Che ne dici se ti lasciamo entrare? Ebbene, se provassimo a spiegarti tutto in una volta, probabilmente scapperesti prima che la spiegazione sia finita. Ecco perché oggi ci concentreremo solo sui termini relativi al CPAP.
Macchina CPAP
Questa abbreviazione sta per Continuous Positive Airway Pressure. È un dispositivo utilizzato per trattare i problemi respiratori sia negli adulti che nei bambini piccoli. Nei bambini piccoli è usato per trattare la sindrome da distress respiratorio (RDS). In poche parole, i polmoni dei neonati affetti hanno maggiori probabilità di fallire e senza l’aiuto di un dispositivo che riduca lo sforzo respiratorio necessario per espandere i polmoni, questi bambini morirebbero. Per gli adulti, l’uso più comune è il trattamento dell’apnea ostruttiva notturna.
Termini usati nella fisiologia del sonno e della respirazione ordinaria
Sonno NREM – sta per inglese. Movimenti oculari non rapidi In questa fase del sonno, come suggerisce il nome, i movimenti oculari sono pochi e i muscoli non sono paralizzati.
Sonno REM – sta per inglese. Movimento oculare rapido. Questa fase del sonno è caratterizzata da rapidi movimenti oculari. Durante questa fase non è possibile il sonnambulismo a causa della paralisi dei muscoli. In questa fase i processi mentali sono allucinatori.
Melatonina – È l’ormone responsabile della regolazione del ritmo giorno-notte. Il jet lag può causare uno squilibrio. Alcuni alimenti, come il latte, contengono molta melatonina.
Tensioattivo – Questa è una sostanza presente nei polmoni. Il loro compito è mantenere aperti gli alveoli riducendo la tensione superficiale. I bambini prematuri non hanno ancora quantità sufficienti di questa sostanza. Di conseguenza, di solito hanno problemi respiratori e devono essere supportati con CPAP finché non riescono a produrre da soli il proprio tensioattivo.
Centri respiratori – Si trovano nel midollo spinale e nel tronco cerebrale e sono responsabili della regolazione della respirazione nel corpo. Ricevono segnali e avviano meccanismi compensatori per contrastare le irregolarità respiratorie.
Glomus caroticum – Si tratta di un insieme di recettori speciali che si trovano alla giunzione delle arterie carotidi. Rilevano i cambiamenti nelle concentrazioni di anidride carbonica e ossigeno nel sangue e inviano segnali ai centri respiratori. Possono anche rilevare cambiamenti di temperatura e pH.
Glomera aortica – Questi sono recettori situati sull'arco aortico. Rilevano le variazioni della pressione sanguigna nonché le concentrazioni di ossigeno e anidride carbonica nel sangue e, in caso di deviazioni, inviano segnali adeguati ai centri respiratori.
Termini usati per sonno e respirazione anormali
IBS – Questa è una condizione in cui i neonati hanno quantità inadeguate di tensioattivo. Non sei in grado di respirare da solo e quindi devi essere supportato con CPAP.
Ipercapnia – Descrive un aumento della pressione parziale dell’anidride carbonica nel sangue. Si verifica nell'apnea ostruttiva a causa dell'accumulo di anidride carbonica nel sangue. Questo può facilmente trasformarsi in acidosi metabolica (aumento della concentrazione di acido carbonico nel siero).
Ipossia – Descrive una riduzione della pressione parziale dell’ossigeno nel sangue. Può anche essere il risultato di apnea ostruttiva notturna. Senza correzione, potrebbe verificarsi la morte.
Apnea – Questo è un disturbo del sonno che si manifesta come pause nella respirazione. Esistono tre forme di apnea: l'apnea centrale del sonno, l'apnea ostruttiva del sonno (OSA) e la loro forma mista.
Ipopnea – Riduzione del flusso d’aria durante il sonno a causa della compromissione delle vie aeree.
Aerofagia – Una conseguenza comune dell’OSA, caratterizzata dalla deglutizione di aria.
GERD – Sta per esofagite da reflusso, o più comunemente conosciuta come bruciore di stomaco. Questa condizione è tipica delle persone che soffrono di apnea notturna.
Desaturazione di ossigeno – Una complicanza di ipopnee prolungate caratterizzate da saturazioni di ossigeno inferiori al 92% nonostante un ambiente con aria ambiente normale. Viene determinato e registrato utilizzando un pulsossimetro.
Termini utilizzati per criteri diagnostici e opzioni terapeutiche per i disturbi del sonno
ASAA – Sta per American Sleep Apnea Association. Si tratta di una struttura sanitaria dedicata ad aiutare le persone che soffrono di apnea notturna.
Titolazione – Determinazione della pressione necessaria per invertire l'apnea o l'ipopnea durante il sonno. Questo esame viene utilizzato per determinare il valore di impostazione per la macchina CPAP.
Epworth Sleepiness Scale – Un metodo per valutare la sonnolenza diurna rispondendo a un questionario di otto domande.
LMN – Sta per inglese. Lettera di necessità medica.
PSG – Sta per polisonnogramma, che è lo strumento diagnostico per diagnosticare l'apnea notturna.
AHI – Sta per indice di apnea-ipopnea. Viene utilizzato per classificare la gravità dell'apnea notturna.
AI – Questo è il numero di eventi di apnea all'ora .
APAP – Sta per Automatic Positive Airway Pressure, in tedesco ventilazione automatica continua a pressione positiva. Questo è un ventilatore automatico a pressione positiva. Può regolare la pressione in base alle fasi del sonno dell'utente per applicare solo la pressione richiesta dalla rispettiva fase del sonno.
BIPAP – sta per inglese. Pressione positiva delle vie aeree a due livelli, nella ventilazione tedesca a pressione positiva bifasica. Questa macchina utilizza la pressione positiva per supportare sia l'inspirazione che l'espirazione.