Een meerderheid van de kinderen en volwassenen met de diagnose matige tot ernstige slaapapneu zoekt behandeling met continue positieve drukventilatie (CPAP). Als in een geval slaapapneu wordt vermoed, zal de arts hoogstwaarschijnlijk een slaaponderzoek laten uitvoeren om zijn diagnose te bevestigen. Op basis van de aldus verkregen resultaten kunnen verschillende apparaten worden voorgeschreven (er wordt onderscheid gemaakt tussen CPAP, BiPAP, APAP en VPAP). In deze sectie willen we deze behandelingen nader bekijken. In het bijzonder onderzoeken we hun kenmerken, overeenkomsten, verschillen en voor- en nadelen.
CPAP vergeleken met BiPAP
CPAP : Continue positievedrukventilatie
BiPAP : Bifasische positievedrukventilatie
Een CPAP-machine is ontworpen om lucht met een vooraf ingestelde druk in de keel van de slaper te brengen. Dit verhoogt de luchtdruk terwijl u slaapt.
Dit voorkomt dat de luchtweg inklapt. Er wordt altijd een gelijkmatige druk gebruikt. In eerste instantie vinden patiënten deze behandeling ongemakkelijk vanwege de perslucht op hun ogen en mond.
Dit kan het voor hen moeilijk maken om in slaap te vallen. Dit probleem kan echter worden vermeden door het gebruik van goed passende gezichtsmaskers.
Een apparaat dat werkt met bifasische positieve drukventilatie (BiPAP) genereert daarentegen twee verschillende drukken: eerst voor inademing (IPAP) en vervolgens voor uitademing (EPAP). De eerste is doorgaans hoger dan de laatste.
Dit is om het natuurlijke ademhalingspatroon na te bootsen en daardoor gemakkelijker en natuurlijker te ademen. Dit type behandeling is gereserveerd voor patiënten met ernstige obstructieve slaapapneu en/of hart- of ademhalingsaandoeningen en/of centrale slaapapneu.
Net als bij CPAP neemt de patiënt deel aan een slaaponderzoek in het slaaplaboratorium, waarbij wordt bepaald wat de voor hem beste drukinstellingen zijn.
Het is belangrijk om de afdrukinstellingen regelmatig te controleren en indien nodig de nodige wijzigingen aan te brengen.
Gemeenschappelijkheden
- Zowel CPAP als BiPAP zijn de meest voorgeschreven behandelingen voor slaapapneu.
- Beide kunnen indien nodig worden uitgerust met een luchtverwarmer en luchtbevochtiger (meestal als zich neusverstoppingsproblemen voordoen)
- Beide zijn niet-invasieve behandelingen voor slaapapneu.
Verschillen
- Een CPAP-machine werkt met één enkele drukinstelling, terwijl een BiPAP-machine twee verschillende drukken produceert; die voor inademing (IPAP) en voor uitademing (EPAP).
- Een BiPAP-machine is duurder dan een CPAP-machine.
- De drukinstellingen op de CPAP-machine hoeven niet zo vaak te worden gecontroleerd als die op de BiPAP-machine.
- Als u problemen heeft met het CPAP-apparaat, kunt u overstappen op een BiPAP-apparaat.
- Een BiPAP-machine is effectiever voor patiënten met hartaandoeningen omdat het de ademhalingsinspanning vermindert.
- Een BiPAP-machine is vaak effectiever bij patiënten met COPD (chronische obstructieve longziekte). Dit komt omdat de verschillende drukken voor inademing en uitademing de opgehoopte kooldioxide helpen elimineren.
APAP en VPAP
APAP: Automatische aanpassing van positievedrukventilatie.
VPAP: Variabele positieve drukventilatie.
VPAP-therapie is ontworpen om centrale slaapapneu te behandelen. De ademhaling wordt geregeld van ademhaling tot ademhaling. Deze vorm van behandeling minimaliseert de zogenaamde Cheyne-Stokes-ademhaling (periodieke toename en afname van de ademhalingsdiepte en de afstand tussen individuele ademhalingen onderbroken door ademhalingspauzes). Dit leidt op zijn beurt tot een toename van de tijd in de REM-slaapfase.
Het is aangetoond dat APAP-apparaten hypopneus en apneus voorkomen voordat ze zelfs maar optreden. Het apparaat past de drukinstellingen automatisch aan veranderingen in de slaaphouding en zelfs de betreffende slaapfase aan.
Apparaten die werken met APAP en BiPAP zijn geavanceerde en kostenintensieve ventilatiesystemen. Ze zijn echter effectiever bij de behandeling van slaapapneu.
Uitspraak
De keuze voor een behandeling is afhankelijk van de interactie van verschillende factoren. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot: de ernst of het type slaapapneu, de kostenimplicaties, comorbiditeiten (bijv. van het hart of de longen). Uw arts zal u adviseren bij het kiezen van het meest geschikte apparaat voor uw geval.
Ik wens je een goede nachtrust!
Gerelateerd: CPAP versus VPAP
Diepe details over CPAP versus VPAP versus BIPAP
Wat is CPAP?
CPAP , afkorting van Continuous Positive Airway Pressure Therapy, is een behandelmethode voor patiënten met slaapapneu. CPAP-machines gebruiken zachte luchtdruk om de luchtwegen open te houden en worden doorgaans gebruikt door patiënten die tijdens het slapen ademhalingsproblemen hebben. Meer specifiek zorgt CPAP-therapie ervoor dat uw luchtwegen niet bezwijken als u ademt terwijl u slaapt.
Waarom CPAP gebruiken?
Hoewel het gebruik van CPAP-therapie even wennen is, kan het volgen van deze behandelmethode uiteindelijk aanzienlijk lonend zijn.
- Houd uw luchtwegen open terwijl u slaapt.
- Verminder of elimineer uw snurken.
- Verbeter uw slaapkwaliteit.
- Verminder of elimineer slaperigheid overdag, een symptoom van slaapapneu.
- Vermijd of verminder hoge bloeddruk aanzienlijk.
Wat is VPAP?
Het begrijpen van het verschil tussen verschillende vormen van PAP-therapie kan verwarrend en ingewikkeld zijn. CPAP? APAP? BiPAP? Automatische BiPAP? Tweetraps? VPAP? Met zoveel termen en afkortingen kan het een hele klus zijn om uit te zoeken welk type behandeling het beste bij u en uw slaapapneu past.
Wij zijn hier om te helpen! In dit artikel behandelen we alles wat met VPAP te maken heeft. Waar staat VPAP voor? Hoe werken VPAP-machines? Waarin verschillen VPAP-machines van APAP- en CPAP-machines?
Waar staat VPAP voor?
VPAP, bedacht door ResMed, staat voor Variable Positive Airway Pressure. VPAP is de merknaam van ResMed voor Bi-Level- of BiPAP-therapie. De term is uitwisselbaar met bilevel PAP of BiPAP. Wanneer u VPAP hoort of ziet, denk dan aan BiPAP!
Hoe werkt VPAP-therapie?
De naam VPAP of variabele positieve luchtwegdruk spreekt over de functie van VPAP-apparaten. VPAP-apparaten leveren lucht op twee drukniveaus IPAP en EPAP. IPAP staat voor inspiratoire positieve luchtwegdruk en EPAP staat voor expiratoire positieve luchtwegdruk.
Artsen schrijven specifieke IPAP's en EPAP's voor op basis van de ernst van uw slaapapneu. Wanneer u inademt, stijgt de luchtdruk tot uw voorgeschreven IPAP. Wanneer u uitademt, daalt de luchtdruk naar uw voorgeschreven EPAP.
Is VPAP-therapie geschikt voor u?
Heeft u ontdekt dat CPAP- en APAP-machines een niet-succesvolle vorm van slaapapneubehandeling zijn voor uw symptomen? Voelt u zich moe en mistig, ook al gebruikt u uw CPAP- of APAP-apparaat 's nachts? Als dit u aanspreekt, dan kan een VPAP- of BiPAP-machine de perfecte oplossing zijn voor uw slaapapneu!
Net als CPAP- en APAP-apparaten behandelen VPAP en andere bilevel-apparaten obstructieve slaapapneu (OSA). Naast OSA zijn VPAP/BiPAP-apparaten ook een effectieve vorm van behandeling voor centrale slaapapneu (CSA) en chronische obstructieve longziekte (COPD).
Bij gebruik in combinatie met aanvullende therapieën kunnen VPAP/BiPAP-apparaten ook neuromusculaire ziekten, longontsteking, obesitas-hypoventilatiesyndroom en misvormingen van de borstwand behandelen.
Wat is BiPAP of Bilevel-therapie?
Veel componenten van een BiPAP -machine zijn vergelijkbaar met die van de standaard CPAP-machine. Er is bijvoorbeeld nog steeds een gezichtsmasker en een slangetje nodig dat op het apparaat is aangesloten.
Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van BiPAP is dat de perslucht in twee afwisselende vlakken wordt geleverd.
Wanneer BiPAP-therapie wordt gebruikt
BiPAP is een ademhalingsondersteunende methode die vaak wordt gebruikt voor de behandeling van centrale slaapapneu, een aandoening die optreedt bij opioïdengebruik, congestief hartfalen en een eerdere beroerte.
Het kan ook worden gebruikt voor ernstige obstructieve slaapapneu, vooral wanneer er sprake is van gemengde apneu-gebeurtenissen, wat erop wijst dat er sprake is van een onderdeel van centrale slaapapneu.
Het kan worden gebruikt voor de behandeling van patiënten die geen continue positieve luchtwegdruk (CPAP) kunnen verdragen, vooral degenen die klagen over moeite met uitademen tegen de druk in. De kans hierop is groter bij hogere drukken, wanneer deze nodig zijn om de luchtwegen open te houden.
Hoewel deze drempel varieert, is deze vaak vereist bij een druk groter dan 15 centimeter waterdruk (CWP). Het kan de therapietrouw helpen verbeteren bij mensen die worstelen met CPAP-therapie.
Bovendien is het een niet-invasief hulpmiddel dat kan worden gebruikt bij ziekenhuispatiënten die ademnood ervaren, maar niet aan de beademing willen worden geplaatst. Het kan nuttig zijn bij patiënten met neuromusculaire zwakte, zoals kan voorkomen bij amyotrofische laterale sclerose (ALS).
Automatische servoventilatie
Adaptieve servoventilatie of ASV is een apparaat dat wordt gebruikt om slaapapneu te behandelen. Het is een nieuwere, niet-invasieve optie waarmee u 's nachts gelijkmatig kunt ademen.
CPAP, BiPAP, VPAP Wat is het verschil?
BiPAP staat voor Bi Level Positive Airway Pressure, terwijl VPAP staat voor Variable Positive Airway Pressure. Hoewel de basisfunctionaliteit min of meer hetzelfde is als die van een CPAP-machine, zijn BiPAP- en VPAP-machines geavanceerder dankzij hun vermogen om de ademhaling van een patiënt te controleren
Als het gaat om de behandeling van uw slaapapneu, kan het juiste apparaat het verschil maken. Voordat u echter bepaalt of een Z2 Auto Travel CPAP of een Philips Respironics DreamStation de beste optie is voor uw behoeften, moet u eerst weten welk type behandelingsapparaat de beste keuze is voor de behandeling van uw aandoening.
Apparaten voor de behandeling van slaapapneu worden vaak gecategoriseerd met labels zoals CPAP, BiPAP, VPAP of zelfs APAP. Hoewel dit in eerste instantie misschien verwarrend lijkt, is het essentieel voor een kwaliteitsbehandeling om te begrijpen hoe deze apparaten verschillen bij de behandeling van slaapapneu.
Met de hulp van uw arts kunt u het apparaat vinden dat uw slaap het beste beïnvloedt. Hier wordt nader bekeken wat deze termen betekenen en hoe ze uw behandeling met slaapapneu beïnvloeden.