Tips voor slaapapneu-apparaten die u moet kennen

Apparaten voor slaapapneu kunnen obstructieve slaapapneu (OSA) zijn, waarbij de ademhaling wordt onderbroken door een blokkering van de luchtstroom, centrale slaapapneu (CSA), waarbij de normale onbewuste ademhaling eenvoudigweg stopt, of een combinatie van beide. OSA is de meest voorkomende vorm.

OSA heeft vier belangrijke bijdragers; Deze omvatten “anatomische compromissen” zoals een smalle, drukke of inklapbare bovenste luchtweg. Of ‘niet-anatomische’ problemen, zoals een ineffectieve functie van de faryngeale dilatatorspier tijdens de slaap, vernauwing van de luchtwegen tijdens de slaap, of onstabiele controle over de ademhaling (hoge lusversterking).

Andere risicofactoren zijn zwaarlijvigheid, een familiegeschiedenis, allergieën en vergrote amandelen. Sommige mensen met slaapapneu zijn zich er niet van bewust dat ze de aandoening hebben. In veel gevallen wordt het eerst waargenomen door een familielid. Slaapapneu wordt vaak gediagnosticeerd met een nachtelijk slaaponderzoek Om slaapapneu te kunnen diagnosticeren, moeten er meer dan vijf episoden per uur plaatsvinden.

Inhoudsopgave 

Wat is slaapapneu?

Risico's en symptomen

Wanneer moet u met uw arts praten?

Apparaten die mensen helpen niet te ademen tijdens het slapen
Hupnos slaapmasker

Diagnose van slaapapneu die u moet kennen in 2021

Behandeling

Slaapapneu-apparaten Tips Bediening

Wat is slaapapneu?

Slaapapneu, ook wel slaapapneu genoemd, is een slaapstoornis waarbij adempauzes of perioden van oppervlakkige ademhaling vaker voorkomen dan normaal tijdens de slaap.

Slaapapneu- apparaten, Slaapapneu is een gevaarlijke slaapstoornis bij mensen die tijdens de slaap niet ademen, waardoor hun ademhaling oppervlakkig wordt of volledig stopt als ze bewusteloos zijn.

Dit gebeurt wanneer de bovenste luchtwegen herhaaldelijk geblokkeerd raken – een probleem dat apneu wordt genoemd – waardoor de hersenen en longen niet voldoende zuurstof krijgen, wat leidt tot ernstig snurken of zelfs verstikking.

Bij artsen staat dit bekend als obstructieve slaapapneu en wordt veroorzaakt door de fysieke structuur van een persoon of door bepaalde medische aandoeningen.

Deze omvatten zwaarlijvigheid, grote amandelen, endocriene stoornissen, neuromusculaire stoornissen, hart- of nierfalen, bepaalde genetische syndromen en vroeggeboorte.

De NHS definieert de aandoening als een “relatief veel voorkomende aandoening waarbij de wanden van de keel ontspannen en samentrekken tijdens de slaap, waardoor de normale ademhaling wordt verstoord”.

De vaak voorkomende slaapstoornissen veroorzaakt door slaapapneu kunnen, zonder gediagnosticeerd of onbehandeld, leiden tot een verminderde levenskwaliteit en talloze fatale risico's, zoals een hartaanval, glaucoom, diabetes, kanker en cognitieve en gedragsstoornissen.

Het kan ook chronische slaperigheid overdag veroorzaken, wat verantwoordelijk kan zijn voor slechte prestaties bij dagelijkse taken zoals werk, school en autorijden.

Alleen al in Groot-Brittannië lijden naar schatting 1,5 miljoen mensen aan obstructieve slaapapneu, maar naar verwachting zullen slechts 330.000 mensen de behandeling krijgen die ze nodig hebben.

Dit betekent dat slaapapneu een gebied van groot belang aan het worden is voor veel medische technologiebedrijven. Uit onderzoek van de British Lung Foundation blijkt dat investeren in de diagnose en behandeling van de aandoening de NHS £ 28 miljoen zou kunnen besparen en jaarlijks ongeveer 40.000 verkeersongelukken zou kunnen voorkomen.

Risico's en symptomen

Oudere volwassenen kunnen bijzonder kwetsbaar zijn voor OSA.

"Naarmate we ouder worden, verliezen we spiertonus in de structuren achter in de keel, wat een rol kan spelen bij OSA", zegt Raj Dasgupta, MD, long- en slaapgeneeskundige bij Keck Medicine van USC in Los Angeles.

Het is ook waarschijnlijker dat u OSA krijgt als u overgewicht heeft, een grote nek heeft, een man bent of rookt. Maar veel oudere volwassenen met OSA passen niet in dit plaatje.

Twee tot drie keer zoveel mannen als vrouwen hebben bijvoorbeeld OSA, maar deze kloof wordt kleiner naarmate vrouwen de menopauze bereiken. En de OSA-symptomen van postmenopauzale vrouwen, zoals slapeloosheid en stemmingswisselingen, kunnen verschillen van die van mannen.

Het herkennen van OSA kan ook een uitdaging zijn, omdat u het ervaart terwijl u slaapt. Eén mogelijk teken: in slaap vallen op ongelegen momenten van de dag – tijdens een gesprek of een autorit – zegt Douglas Kirsch, MD, voormalig president van de AASM.

Wanneer moet u met uw arts praten?

Als uw partner klaagt dat u luid snurkt of lange adempauzes heeft, gevolgd door kokhalzen of piepende ademhaling, maak dan een afspraak. En "vertel uw huisarts als u 's nachts niet goed slaapt of zich niet uitgerust voelt als u wakker wordt", zegt Tiffany Braley, MD, onderzoeker van slaapstoornissen aan de Universiteit van Michigan. Doe hetzelfde als u wazig denken opmerkt, wat verband kan houden met een slechte nachtrust.

Als de arts OSA vermoedt, moet u worden doorverwezen naar een slaapspecialist, die een laboratoriumslaaponderzoek of een thuistest kan aanbevelen.

Tijdens een laboratoriumonderzoek breng je de nacht door in een slaapcentrum, terwijl technici monitoren hoe vaak je stopt met ademen. Bij een minder gevoelige thuistest draagt ​​u een klein apparaatje dat veranderingen in het ademhalingspatroon registreert terwijl u slaapt . Raadpleeg uw zorgverzekeraar voordat u beslist.

Apparaten die mensen helpen niet te ademen tijdens het slapen
Hupnos slaapmasker

Hupnos – het Griekse woord voor slaap – was een nieuw product dat vorige maand werd onthuld op CES 2019, de vakbeurs voor consumentenelektronica in Las Vegas.

Verbonden met een smartphone-app controleert het apparaat van $ 125 (£ 96) de slaappositie van de drager en controleert het op snurken.

Als reactie op het snurken geeft het oog- en neusmasker een zachte trilling af - niet hard genoeg om u volledig wakker te maken, maar net genoeg om u van houding te veranderen.

Dit apparaat bestaat uit EPAP-technologie (Expiratory Positive Airway Pressure), die de ademdruk van de drager verhoogt door de luchtwegen te openen om snurken te voorkomen.

Het is de eigen adem van de snurker die wordt gebruikt om de luchtweg te openen en de lucht rustig te laten ontsnappen.

Diagnose van slaapapneu die u moet kennen in 2021

Uw arts kan een evaluatie uitvoeren op basis van uw klachten en symptomen en een slaapgeschiedenis. U kunt dit indien mogelijk doen met de hulp van iemand die uw bed of huishouden deelt.

U wordt waarschijnlijk doorverwezen naar een centrum voor slaapstoornissen. Daar kan een slaapspecialist u helpen bepalen of u verdere evaluatie nodig heeft.

Een evaluatie omvat vaak nachtelijke monitoring van uw ademhaling en andere lichaamsfuncties terwijl u in een slaapcentrum slaapt. Slaaptesten thuis kunnen ook een optie zijn. Tests om slaapapneu te detecteren zijn onder meer:

Nachtelijke polysomnografie. Tijdens deze test bent u verbonden met machines die uw hart-, long- en hersenactiviteit, ademhalingspatronen, arm- en beenbewegingen en het zuurstofniveau in uw bloed controleren terwijl u slaapt.

Slaaptesten thuis. Uw arts kan u vereenvoudigde tests geven die u thuis kunt gebruiken om slaapapneu te diagnosticeren. Deze tests meten doorgaans uw hartslag, het zuurstofniveau in het bloed, de luchtstroom en het ademhalingspatroon.

Als de resultaten abnormaal zijn, kan uw arts mogelijk een behandeling voorschrijven zonder verder onderzoek. Draagbare monitoren detecteren echter niet alle gevallen van slaapapneu, dus uw arts kan polysomnografie aanbevelen, zelfs als uw eerste resultaten normaal zijn.

Als u obstructieve slaapapneu heeft, kan uw arts u doorverwijzen naar een oor-, neus- en keelarts om een ​​verstopping in uw neus of keel uit te sluiten.

Een onderzoek door een hartarts (cardioloog) of een arts die gespecialiseerd is in het zenuwstelsel (neuroloog) kan nodig zijn om de oorzaken van centrale slaapapneu te achterhalen.

Behandeling

Voor mildere gevallen van slaapapneu kan uw arts alleen veranderingen in levensstijl aanbevelen, zoals: B. Afvallen of stoppen met roken. Als u neusallergieën heeft, zal uw arts een behandeling voor uw allergieën aanbevelen.

Als deze maatregelen uw klachten en symptomen niet verbeteren of als uw apneu matig tot ernstig is, zijn er een aantal andere behandelingen beschikbaar.

Bepaalde apparaten kunnen helpen een geblokkeerde luchtweg te openen. In andere gevallen kan een operatie nodig zijn.

Slaapapneu-apparaten Tips Bediening

Een operatie is meestal alleen een optie als andere behandelingen hebben gefaald. Over het algemeen wordt een proefperiode van ten minste drie maanden met andere behandelingsopties aanbevolen voordat een operatie wordt overwogen. Voor een klein aantal mensen met bepaalde problemen met de kaakstructuur is dit echter een goede eerste optie.

Chirurgische opties kunnen zijn:

Verwijdering van weefsel. Tijdens deze procedure (uvulopalatopharyngoplastiek) verwijdert uw arts weefsel uit de achterkant van uw mond en uit uw keel. Uw amandelen en neusamandelen worden meestal ook verwijderd.

Dit type operatie kan succesvol zijn bij het voorkomen dat keelstructuren trillen en snurken veroorzaken. Het is minder effectief dan CPAP en wordt niet beschouwd als een betrouwbare behandeling voor obstructieve slaapapneu.

Het verwijderen van weefsel achter in de keel met behulp van radiofrequente energie (radiofrequente ablatie) kan een optie zijn als u CPAP of orale apparaten niet kunt verdragen.

krimpen van weefsel. Een andere optie is het gebruik van radiofrequente ablatie om het weefsel achter in de mond en de achterkant van de keel te verkleinen. Deze procedure kan worden gebruikt voor milde tot matige slaapapneu. Uit één onderzoek bleek dat dit vergelijkbare effecten heeft als weefselverwijdering, maar met minder chirurgische risico's.

Herpositionering van de kaak. Deze procedure houdt in dat u uw kaak naar voren beweegt, weg van de rest van uw gezichtsbeenderen. Dit vergroot de ruimte achter de tong en het zachte gehemelte en maakt obstructie minder waarschijnlijk. Deze procedure wordt maxillomandibulaire vooruitgang genoemd.

Implantaten. Zachte staafjes, meestal gemaakt van polyester of plastic, worden na plaatselijke verdoving operatief in het zachte gehemelte geïmplanteerd. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen hoe goed implantaten werken.

Zenuwstimulatie. Dit vereist een operatie om een ​​stimulator in te brengen voor de zenuw die de tongbeweging regelt (hypoglossale zenuw). De verhoogde stimulatie helpt de tong in een positie te houden die de luchtwegen open houdt. Verder onderzoek is nodig.

Het creëren van een nieuw luchtkanaal (tracheostomie). Mogelijk heeft u dit type operatie nodig als andere behandelingen hebben gefaald en u ernstige, levensbedreigende slaapapneu heeft. Bij deze procedure maakt uw chirurg een opening in uw keel en brengt een metalen of plastic buis in waardoor u ademt.

Overdag houden ze de opening afgedekt. Maar 's nachts leg je het bloot zodat er lucht in en uit je longen kan stromen, geblokkeerde luchtdoorgang omzeilt

Andere chirurgische ingrepen kunnen het snurken verminderen en slaapapneu helpen behandelen door de luchtwegen vrij te maken of te vergroten:

Chirurgie om vergrote amandelen of adenoïden te verwijderen
Chirurgie voor gewichtsverlies (bariatrisch)