Советы по использованию устройства для апноэ во сне, которые вам нужно знать
Устройства для апноэ во сне могут быть либо обструктивным апноэ во сне (СОАС), при котором дыхание прерывается из-за блокировки воздушного потока, центральным апноэ во сне (ЦСА), при котором обычное бессознательное дыхание просто прекращается, либо комбинацией того и другого. СОАС является наиболее распространенной формой.
У OSA есть четыре ключевых участника; К ним относятся «анатомические компромиссы», такие как узкие, переполненные или сжимающиеся верхние дыхательные пути. Или «неанатомические», такие как неэффективная функция мышцы-расширителя глотки во время сна, сужение дыхательных путей во время сна или нестабильный контроль дыхания (высокое усиление петли).
Другие факторы риска включают ожирение, семейный анамнез, аллергию и увеличение миндалин. Некоторые люди с апноэ во сне не подозревают, что у них это заболевание. Во многих случаях это впервые замечает член семьи. Апноэ во сне часто диагностируется при ночного сна Чтобы поставить диагноз апноэ во сне, должно произойти более пяти эпизодов в час.
Оглавление
Что такое апноэ во сне?
Риски и симптомы
Когда поговорить с врачом
Устройства, которые помогают людям не дышать во время сна
Маска для сна HupnosДиагностика апноэ во сне, которую нужно знать в 2021 году
Уход
Советы по использованию устройств для апноэ во сне Хирургия
Что такое апноэ во сне?
Апноэ во сне, также известное как апноэ во сне, представляет собой расстройство сна, при котором паузы в дыхании или периоды поверхностного дыхания происходят во время сна чаще, чем обычно.
для апноэ во сне . Апноэ во сне — это опасное расстройство сна у людей, которые не дышат во время сна, из-за чего их дыхание становится поверхностным или полностью прекращается, когда они находятся без сознания.
Это происходит, когда верхние дыхательные пути неоднократно блокируются (проблема, называемая апноэ), не позволяя мозгу и легким получать достаточное количество кислорода, что приводит к сильному храпу или даже удушью.
Врачам это известно как обструктивное апноэ во сне и вызвано либо физическим строением человека, либо определенными заболеваниями.
К ним относятся ожирение, большие миндалины, эндокринные заболевания, нервно-мышечные расстройства, сердечная или почечная недостаточность, некоторые генетические синдромы и преждевременные роды.
Национальная служба здравоохранения определяет это состояние как «относительно распространенное состояние, при котором стенки горла расслабляются и сжимаются во время сна, нарушая нормальное дыхание».
Недиагностированные или нелеченные распространенные нарушения сна, вызванные апноэ во сне, могут привести к снижению качества жизни и многочисленным смертельным рискам, таким как сердечный приступ, глаукома, диабет, рак, а также когнитивные и поведенческие расстройства.
Это также может вызвать хроническую дневную сонливость, которая может быть причиной плохой производительности при выполнении повседневных задач, таких как работа, учеба и вождение.
По оценкам, только в Великобритании насчитывается 1,5 миллиона человек с обструктивным апноэ во сне, но ожидается, что только 330 000 получат необходимое лечение.
Это означает, что апноэ во сне становится областью большого интереса для многих медицинских технологических компаний. Исследования Британского фонда легких показывают, что инвестиции в диагностику и лечение этого заболевания могут сэкономить NHS 28 миллионов фунтов стерлингов и предотвратить около 40 000 дорожно-транспортных происшествий каждый год.
Риски и симптомы
Пожилые люди могут быть особенно уязвимы к СОАС.
«С возрастом мы теряем мышечный тонус в структурах задней части горла, что может играть роль в развитии СОАС», — говорит Радж Дасгупта, доктор медицинских наук, врач по легочной медицине и медицине сна в Keck Medicine Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.
У вас также может быть больше шансов заболеть СОАС, если у вас избыточный вес, большая шея, вы мужчина или курите. Но многие пожилые люди с СОАС не вписываются в эту картину.
Например, у мужчин СОАС в два-три раза больше, чем у женщин, но этот разрыв сокращается по мере того, как женщины достигают менопаузы. А симптомы СОАС у женщин в постменопаузе, такие как бессонница и перепады настроения, могут отличаться от симптомов у мужчин.
Распознать СОАС также может быть непросто, поскольку вы испытываете его во время сна. Один из возможных признаков: засыпание в неудобное время суток — во время разговора или поездки на машине, — говорит Дуглас Кирш, доктор медицинских наук, бывший президент AASM.
Когда поговорить с врачом
Если ваш партнер жалуется, что вы громко храпите или у вас длинные паузы в дыхании, сопровождаемые рвотой или удушьем, запишитесь на прием. И «сообщите своему лечащему врачу, если вы плохо спите по ночам или не чувствуете себя отдохнувшим, когда просыпаетесь», — говорит Тиффани Брэйли, доктор медицинских наук, исследователь нарушений сна в Мичиганском университете. Сделайте то же самое, если заметили затуманенность мышления, что может быть связано с плохим сном.
Если врач подозревает ОАС, вас следует направить к специалисту по сну, который может порекомендовать лабораторное исследование сна или домашний тест.
Во время лабораторного исследования вы проводите ночь в центре сна, а специалисты следят за тем, как часто вы перестаете дышать. Менее чувствительный домашний тест предполагает ношение небольшого устройства, которое отслеживает изменения в характере дыхания во время сна . Прежде чем принять решение, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинской страховки.
Устройства, которые помогают людям не дышать во время сна
Маска для сна Hupnos
Hupnos — греческое слово, обозначающее сон — был новым продуктом, представленным в прошлом месяце на CES 2019, выставке бытовой электроники в Лас-Вегасе.
Подключенное к приложению для смартфона устройство стоимостью 125 долларов США (96 фунтов стерлингов) отслеживает положение пользователя во время сна и следит за храпом.
В ответ на храп маска для глаз и носа издает легкую вибрацию — не настолько сильную, чтобы полностью разбудить вас, но достаточную, чтобы заставить вас сменить положение.
В этом устройстве используется технология положительного давления на выдохе (EPAP), которая увеличивает давление дыхания пользователя, открывая дыхательные пути для предотвращения храпа.
Именно собственное дыхание храпящего используется для того, чтобы перенаправить его, чтобы открыть дыхательные пути и тихо выпустить воздух.
Диагностика апноэ во сне, которую нужно знать в 2021 году
Ваш врач может провести оценку на основе ваших признаков и симптомов, а также истории сна, которую вы можете сделать, если это возможно, с помощью кого-то, кто делит с вами постель или домохозяйство.
Скорее всего, вас направят в центр расстройств сна. Там специалист по сну может помочь вам определить необходимость дальнейшего обследования.
Оценка часто включает в себя ночной мониторинг вашего дыхания и других функций организма, пока вы спите в центре сна. Домашнее тестирование сна также может быть вариантом. Тесты для выявления апноэ во сне включают в себя:
Ночная полисомнография. Во время этого теста вы подключаетесь к устройствам, которые контролируют активность вашего сердца, легких и мозга, характер дыхания, движения рук и ног, а также уровень кислорода в крови во время сна.
Домашние тесты на сон. Ваш врач может предоставить вам упрощенные тесты, которые вы можете использовать дома для диагностики апноэ во сне. Эти тесты обычно измеряют частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови, поток воздуха и характер дыхания.
Если результаты отклоняются от нормы, ваш врач может назначить терапию без дальнейшего тестирования. Однако портативные мониторы не выявляют все случаи апноэ во сне, поэтому ваш врач может порекомендовать полисомнографию, даже если ваши первоначальные результаты в норме.
Если у вас обструктивное апноэ во сне, ваш врач может направить вас к врачу-отоларингологу, чтобы исключить закупорку носа или горла.
Для выявления причин центрального апноэ во сне может потребоваться обследование у врача-кардиолога (кардиолога) или врача, специализирующегося на нервной системе (невролога).
Уход
В более легких случаях апноэ во сне ваш врач может порекомендовать только изменения образа жизни, такие как: Б. Похудение или отказ от курения. Если у вас аллергия на нос, ваш врач порекомендует лечение аллергии.
Если эти меры не улучшают ваши признаки и симптомы или ваше апноэ имеет умеренную или тяжелую форму, доступен ряд других методов лечения.
Некоторые устройства могут помочь открыть заблокированные дыхательные пути. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Советы по использованию устройств для апноэ во сне Хирургия
Хирургическое вмешательство обычно является вариантом только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными. В целом, прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства, рекомендуется пройти как минимум трехмесячное испытание других вариантов лечения. Однако для небольшого числа людей с определенными проблемами строения челюсти это хороший первый вариант.
Хирургические варианты могут включать:
Удаление тканей. Во время этой процедуры (увулопалатофарингопластика) ваш врач удаляет ткани из задней части рта и горла. Миндалины и аденоиды обычно также удаляются.
Этот тип операции может помочь предотвратить вибрацию структур горла и возникновение храпа. Он менее эффективен, чем CPAP, и не считается надежным методом лечения обструктивного апноэ во сне.
Удаление ткани из задней части глотки с использованием радиочастотной энергии (радиочастотная абляция) может быть вариантом, если вы не переносите CPAP или оральные приспособления.
усадка тканей. Другой вариант — использовать радиочастотную абляцию для сокращения тканей в задней части рта и задней части горла. Эту процедуру можно использовать при легкой и умеренной степени апноэ во сне. Одно исследование показало, что эффект аналогичен удалению тканей, но с меньшим хирургическим риском.
Изменение положения челюсти. Эта процедура предполагает перемещение челюсти вперед от остальных костей лица. Это увеличивает пространство за языком и мягким небом и снижает вероятность обструкции. Эта процедура называется челюстно-нижнечелюстным продвижением.
Имплантаты. Мягкие стержни, обычно изготовленные из полиэстера или пластика, хирургическим путем имплантируются в мягкое небо после местной анестезии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько хорошо работают имплантаты.
Нервная стимуляция. Это требует хирургического вмешательства по установке стимулятора нерва, контролирующего движение языка (подъязычный нерв). Повышенная стимуляция помогает удерживать язык в положении, обеспечивающем проходимость дыхательных путей. Необходимы дальнейшие исследования.
Создание нового воздуховода (трахеостома). Вам может понадобиться операция такого типа, если другие методы лечения не помогли и у вас тяжелое, опасное для жизни апноэ во сне. Во время этой процедуры хирург делает отверстие в горле и вставляет металлическую или пластиковую трубку, через которую вы дышите.
Они держат отверстие закрытым в течение дня. Но ночью вы открываете его, чтобы позволить воздуху проникать в легкие и выходить из них, минуя заблокированный воздушный проход
Другие хирургические процедуры могут уменьшить храп и помочь в лечении апноэ во сне, очищая или расширяя дыхательные пути:
Операция по удалению увеличенных миндалин или аденоидов.
Операция по снижению веса (бариатрическая).